Italian Grape Ale Beer Challenge 2022

Nome del birrificio/beerfirm/cantina *

Attenzione: questo è il nome del birrificio/beerfirm, non indicare il nome del titolare o la ragione sociale.

Tipologia *

Indirizzo e n. civico *

Cap *

Comune *

Provincia *

Regione *

Telefono *

Email *

Ragione Sociale *

Codice Accisa *

(o codice accisa del birrificio presso il quale si produce nel caso di BeerFirm)

Referente * (nome e cognome)

Partita IVA *

Codice Univoco o PEC *

(per invio della fattura elettronica)

CODICE SCONTO AGGIUNTIVO

Inserire l'eventuale codice sconto aggiuntivo in proprio possesso (l'organizzazione verificherà l'effettiva applicabilità)

Il sottoscritto

Titolare/Legale rappresentante dell’Azienda (compilare il campo Ragione Sociale)

ai sensi degli articoli 13-14 del GDPR 2016/679 (General Data Protection Regulation),

presta il suo consenso al trattamento ed alla comunicazione dei dati personali e sensibili necessari per lo svolgimento delle operazioni del concorso

dichiara inoltre che i dati presenti su questo modulo sono esatti